Houd hooikoorts op afstand!

Elk voorjaar begint voor mensen met een allergie de jaarlijkse strijd tegen branderige ogen en loopneuzen weer, net op tijd voor de bloei van de vroegbloeiende planten....

Bij allergie voor vroegbloeiende planten reageren zieke patiënten al in februari op hazelaar, in maart op els, in april op berk en in mei op grassen of granen zoals rogge en maïs. Het hooikoortsseizoen eindigt dan in augustus met bijvoet en hooikruid.

Ongeveer 10 - 25 % van de bevolking lijdt aan hooikoorts (in het slim: allergische rhinitis). En hoewel het niet om een ernstige ziekte gaat, wordt de levenskwaliteit van de patiënten vaak ernstig aangetast.

Want de gebruikelijke symptomen zijn allesbehalve aangenaam en belemmeren zowat elk aspect van het dagelijkse leven - ook een goede nachtrust!

Rhinitis, tranende ogen, bindvliesontsteking, jeuk, rood worden van de huid, astmatische klachten en andere allergische symptomen worden voornamelijk veroorzaakt door de verhoogde afgifte van ontstekingsstoffen. De allergische reactieketen wordt op gang gebracht door de binding van zogenaamde IgE-antilichamen aan de desbetreffende pollen.

De mestcellen (cellen van het lichaamseigen afweersysteem) scheiden als reactie histamines en cytokines af, wat leidt tot plaatselijke ontsteking en zwelling van de slijmvliezen.

Dieetstrategieën tegen hooikoorts

Als u aan hooikoorts lijdt, kan uw voeding de ernst van uw symptomen beïnvloeden: Een onaangepaste voeding kan de huidige symptomen ernstig verergeren!

Mensen die aan hooikoorts lijden, kunnen vaak bepaalde voedingsmiddelen niet verdragen. Zogenaamde kruisallergieën zijn hier debet aan. Deze treden op omdat de allergieverwekkende stoffen (allergenen, meestal bepaalde eiwitten) van het stuifmeel en die van bepaalde voedingsmiddelen qua structuur op elkaar lijken. Dienovereenkomstig reageert het immuunsysteem ook op de consumptie van deze voedingsmiddelen met het onnodig vrijkomen van ontstekingsstoffen.

Veel voorkomende kruisallergieën zijn:

• Graspollen: Peulvruchten en graanproducten
• Berkenstuifmeel: Pitvruchten en steenvruchten (zoals pruimen, kersen en appels)
• Bijvoet (en andere kruiden): Artisjokken, komkommers, knoflook, wortels, selderij, kamille, paprika's, tomaten, diverse kruiden

Idealiter wordt een zo histamine-arm mogelijk dieet aanbevolen om het niveau van de ontstekingsstof in het lichaam niet verder te laten stijgen. Daarom mogen sommige voedingsmiddelen slechts in kleine hoeveelheden of met mate worden gegeten.

Deze omvatten: kant-en-klare producten die gist bevatten, belegen kaas, peulvruchten, tomaten, tarweproducten, chocolade, gerookt vlees en zeevruchten.

Mensen die allergisch zijn voor pollen moeten ook alcohol vermijden, omdat dit bestaande histamines in het lichaam kan vrijmaken en zo de symptomen kan verergeren.

Zwarte thee kan ook beter niet gedronken worden bij hooikoorts, vanwege het hoge histaminegehalte.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van anthistaminen met betrekking tot grapefruitsap, omdat dit de afbraak van veel geneesmiddelen in de lever kan beïnvloeden.

Helaas zijn koffie en chocolade ook bijzonder problematische voedingsmiddelen voor de meeste mensen met een allergie!

Een verse, vitaminerijke en gevarieerde voeding wordt over het algemeen aanbevolen. Suiker, vis, vlees, eieren en melk en zuivelproducten mogen slechts met mate worden gegeten.

Enkele van de aanbevolen voedingsmiddelen zijn:

•  groene bladgroenten zoals boerenkool, spinazie en snijbiet (idealiter aangevuld met olijf- of lijnzaadolie, die waardevolle vetzuren levert)
•  Vers fruit (vitamine C kan histamineverlagend werken)
•  Broccoli en broccolischeuten
•  Zonnebloempitten, sesamzaad en lijnzaad
•  Peterselie en tijm
•  Vlierbessen, duindoorn en zwarte bessen (ook als suikerarme sappen) en acerola-kersen (allemaal rijk aan goede fytochemicaliën en vitaminen die een positief effect kunnen hebben op het histaminegehalte)
•  Oude appelsoorten en uien bevatten de stof quercetine, die de afgifte van histamine kan vertragen

In het algemeen worden bij hooikoorts voedingsmiddelen aanbevolen die rijk zijn aan ontstekingsremmende antioxidanten en omega-3-vetzuren. De mediterrane keuken, bijvoorbeeld, is zeer rijk aan deze stoffen, met veel vers fruit, groenten, vis en olijfolie.

Als je last hebt van hooikoorts, moet je zorgen dat je genoeg drinkt! Dit is belangrijk voor het immuunsysteem en bevochtigt de slijmvliezen. Goed bevochtigde slijmvliezen vormen een veel sterkere barrière tegen vliegend stuifmeel. Water, aangepaste thee, vruchtenspuitjes en suikerarme vruchtensappen (met mate) verdienen de voorkeur.

Gebruik van micronutriënten, probiotica, antioxidanten en andere voedende allergie-modulatoren

De inname van micronutriënten is hier een zinvolle begeleidende maatregel ter voorkoming en behandeling van allergische reacties. Naast conventionele geneesmiddelen kunnen namelijk ook probiotica en diverse micronutriënten helpen, bijvoorbeeld door de afbraak van histamine te bevorderen, de immuuntolerantie te verbeteren, een ontstekingsremmend effect te hebben en het celmembraan van de histamineafgevende mestcellen te stabiliseren. Mestcellen zijn cellen van het immuunsysteem die bepaalde boodschapperstoffen en ontstekingsstoffen opslaan.

Probiotica zijn levende micro-organismen die, volgens de definitie, een gezondheidsbevorderende invloed hebben op het gastheerorganisme indien zij in voldoende hoeveelheden worden ingenomen. Van verschillende probioticastammen zijn terugkerende positieve effecten op allergische aandoeningen gevonden. Dit was ook het geval in een dubbelblind, gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek dat werd uitgevoerd tijdens de piek van het pollenseizoen. De deelnemers aan de studie (allemaal volwassenen met een klinische voorgeschiedenis van seizoensgebonden allergische rhinitis (SAR) en een positieve huidpriktest voor graspollen) kregen gedurende 8 weken een probioticum met Bifidobacterium lactis of een placebo en vulden wekelijks een begeleidende vragenlijst in over hun symptomen. Bovendien werden bloedmonsters genomen aan het begin van de studie, na 4 weken en na 8 weken om de immuunparameters te bepalen. De concentratie van Th-2-cytokinen en het percentage van bepaalde geactiveerde "allergiecellen" (basofiele granulocyten) bleken in de probioticagroep aanzienlijk lager te zijn dan in de placebogroep. Ook in de tweede maand van de studie (weken 5 - 8) waren de neussymptomen in de probioticagroep beduidend minder dan in de placebogroep.

In 2006 bleek uit een Japanse studie dat de inname van bifidobacteriestammen kan leiden tot een aanzienlijke vermindering van allergische reacties. De onderzoekers stelden vast dat de probiotische bacteriën de overmatige thymische en activiteitsregulerende chemokinen en IBE-antilichamen onderdrukten die typisch zijn voor Japanse cederpollen. De huidige studiegegevens suggereren dus dat Bifidobacterium lactis een verlichtend effect heeft op hooikoorts tijdens seizoensgebonden blootstelling aan allergenen. Zowel de allergische symptomen als de immuunparameters verbeterden met de interventie. Bepaalde probioticastammen lijken dus een kans te bieden aan mensen met hooikoorts tijdens het pollenseizoen.

S-adenosylmethionine (SAMe) is noodzakelijk voor de afbraak van histamine. SAMe is belangrijk voor de methylering, een biochemisch proces dat nodig is voor de afbraak van histamine en de opbouw van bepaalde neurotransmitters (bijv. adrenaline, serotonine, melatonine en dopamine). Allergiepatiënten hebben vaak een tekort aan SAMe. Suppletie is daarom aan te bevelen - en het verhoogde niveau van SAMe leidt tot een verhoogde methylering van histamine, wat meestal de allergiesymptomen verlicht. Betaïne (en foliumzuur, zink, B6, B12) ondersteunen op hun beurt de vorming van SAMe uit methionine, of bevorderen de recycling van homocysteïne. Onderzoekers van de John Hopkins School of Medicine analyseerden gegevens van ongeveer 8.000 deelnemers aan de studie, die werden verzameld in het kader van NHANES 2005 - 2006. Zij ontdekten dat personen met een hoog foliumzuurgehalte lagere IgE-antilichaamspiegels hadden en dus minder vaak last hadden van allergieën en astma. Proefpersonen met een laag foliumzuurgehalte (minder dan 8 ng/ml) hadden ook 30 % vaker last van allergieën!

Het evenwicht tussen Th1- en Th-2-lymfocyten is een fundamenteel reguleringsprincipe van het immuunsysteem. Allergieën worden gekenmerkt door Th-2 immunodominantie. OPC's (oligomere proanthocyanidinen) bevorderen het evenwicht van het bij allergieën verstoorde Th-1/ Th-2-evenwicht, onder andere door remming van de enzymen lipooxygenase en cyclooxygenase die betrokken zijn bij de vorming van ontstekingsbevorderende weefselhormonen (eicosanoïden). Zij verminderen ook allergische reacties door remming van de mestcellen.

Bij de regulering van het evenwicht tussen Th-1 en Th-2 spelen het aminozuur cysteïne en het tripeptide glutathion een centrale rol. L-glutamine en cysteïne zijn onmisbare voedingssubstraten voor de immuuncellen, en een tekort kan de synthese van glutathion schaden. Glutamine draagt bij tot de regeneratie van beschadigde darmslijmvliezen en verlicht zo het intestinale immuunsysteem. Cysteïne in de vorm van N-acetylcysteïne (NAC) verlaagt het homocysteïnegehalte, verhoogt het glutathiongehalte en daarmee ook de voorziening van SAMe.

Krill olie bevat ontstekingsremmende vetzuren, antioxidanten en celmembraanstabiliserende fosfolipiden. Samen met OPC+C kunnen de bestanddelen van krill olie de membranen van de mestcellen stabiliseren, de neiging tot ontsteking verminderen en dus ook de neiging tot histamine-afgifte. Ook hier kan vitamine A gedeeltelijk worden gebruikt, die de bescherming van de slijmvliezen verbetert en, samen met zink en vitamine D3, de immuuntolerantie. OPC, quercetine, vitamine C, calcium en magnesium verhinderen het vrijkomen van histamine uit de mestcellen en verhogen zo de reactiedrempel voor allergische prikkels. Dit vermindert de ernst van allergische reacties.

Andere stoffen die een positief effect kunnen hebben op de afbraak van histamine of op de vermindering van het vrijkomen van histamine zijn vitamine B5, mangaan en palmitoylethanolamide (PEA). De lichaamseigen molecule PEA heeft een sterk immunomodulerend, ontstekingsremmend en regulerend effect op de mestcellen, waardoor de hevigheid van een allergieaanval aanzienlijk kan worden verminderd.

Verschillende studies hebben aangetoond dat astmapatiënten met een laag vitamine D3-niveau een grotere hyper-exciteerbaarheid van de luchtwegen hebben, een grotere behoefte aan ontstekingsremmende medicatie en hogere niveaus van allergie-markers. Onderzoekers van het College of Medicine in New York konden in een studie een verband vinden tussen verlaagde vitamine D-spiegels en de vatbaarheid voor allergieën bij kinderen. De onderzoekers toonden aan dat de kans op allergieën twee tot drie keer groter was bij kinderen met een laag vitamine D-gehalte in hun bloed. Aangenomen wordt dat vitamine D een ontstekingsremmend effect heeft en daarom een positieve invloed kan hebben op de gevoeligheid voor allergieën. De studie werd gepubliceerd in het Journal of Allergy and Clinical Immunology.

Stresshormonen (of neurostress), te veel stikstofmonoxide (NO) in combinatie met te veel vrije radicalen (= nitrosatieve stress en oxidatieve stress) verhogen de vorming van histamine. Evenzo kan histamine de NO-synthese verhogen!

Belangrijke beschermende stoffen hier zijn..:

Vitamine B12 (!), B6, B1, B2 en foliumzuur, glutathion, creatine, taurine, alfa-liponzuur, acetyl-L-carnitine, vitamine D3, magnesium, betaïne, omega-3-vetzuren met lange keten, gemengde tocoferolen, resveratrol, curcuminoïden, antocyanen (OPC), andere polypheolen en flavonoïden zoals quercetine.

Bronnen:

Singh A et al: Immune-modulatory effect of probiotic Bifidobacterium lactis NCC2818 in individuals suffering from seasonal allergic rhinitis to grass pollen: an exploratory, randomized, placebo-controlled clinical trial. Eur J Clin Nutr. 2013 Feb; 67 (2): 161-7. doi: 10.1038/ejcn.2012.197. Epub 2013 Jan 9.

Xiao, J. Z. “Effect of Probiotic Bifidobacterium longum BBS36 in relieving clinical symptoms and modulating plasma cytokine levels in japanase cedar pollinosis during the pollen season. A randomized double-blind, placebo-controlled trial (vol 16, pg 86, 2006).” Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology 16.4 (2006): 273-273.

Burgerstein, Uli P., Hugo Schurgast, and Michael B. Zimmermann. Handbuch Nährstoffe: Vorbeugen und heilen durch ausgewogene Ernährung: Alles über Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente. Georg Thieme Verlag, 2018.

Keppel Hesselink, J. M., Tineke de Boer, and Renger F. Witkamp. „Palmitoylethanolamide: a natural body-own anti-inflammatory agent,
effective and safe against influenza and common cold.“ International Journal of Inflammation 2013 (2013). ;

Allen, Katrina J., et al. „Vitamin D insufficiency is associated with challenge-proven food allergy in infants.“ Journal of allergy
and clinical immunology 131.4 (2013): 1109-1116. .